308. '제9장 생식기계('무극보양뜸)

'무극보양뜸은 우리 모두의 소유이며, 내가 아닌 우리를 위하여 봉사의 끈을 놓지 말아야 한다.'

 

음교- 치골 상연에서 배꼽 사이 4/5지점

관원- 치골 상연에서 배꼽 사이 2/5지점

수도- 과원양방 수평선과 유두 수직선의 교차점의 중간

중극- 치골 상연에서 배꼽 중앙쪽으로 1/5 지점

곡골- 치골 상연과 하복부 정중선이 만나는 곳

 

음릉천- 경골 내측과 하연의 움푹한 곳

삼음교- 내과첨에서 슬중 사이의 3/16 지점(경골 경계)

중봉- 발목관절 가로금 중앙에서 내과 앞쪽 아래 움푹한 곳

태충- 제1,2 중족골이 합쳐지는 곳 앞쪽, 움푹한 곳

 

간유- 흉9극하 양방 1.5촌

삼초유- 요1극하 양방 1.5촌

신유- 요2극하 양방 1.5촌

기해유- 요3극하 양방 1.5촌

소장유- 선1극하 양방 1.5촌

상료- 선골공1(선1극하 옆쪽 움푹한 곳)

차료- 선골공2(선2극하 옆쪽 움푹한 곳)

방광유- 선2극하 양방 1.5촌

 

1절 남성생식기

1. 정의

생식기계란 생물의 유성생식을 전담하는 조직기관으로서 생식선과 관련 부속기관들로 구성되며 암수에 따라 그 구조와 생리가 다르다.

남성의 생식선은 고환이다. 고환은 정소로서 정자를 생산하는 곳이고 부속기관은 부고환, 정관, 정낭, 전립선, 음경 등으로 구성되어 있다.

2. 생리적 특성

보통 남성은 평균 만 16세에 이르면 육체적 정신적으로 남성 특유의 성징이 나타난다. 이때를 사춘기 발동기라고 한다. 단, 인종, 영양, 기후, 풍속 등에 따라 늦고 빠름의 차이는 있다.

유럽이나 열대지방의 남성은 한대 지방의 남성보다 일반적으로 조숙하다. 영양이 좋은자, 특히 육식을 많이 섭취한 자가 상대적으로 조숙하다.

남성이 성장하여 춘기발동기에 도달하면 생식기가 발육한다.

3. 남성 생식기의 기능

남성 생식기에 속한 주요 기관은 내생식기인 고환, 부고환, 정관, 정낭, 전립선, 쿠퍼선 등과 외생기인 음경이 있다.

1)고환- 고환은 내분비와 외분비 작용을 하는데 외분비로는 정자를 생산하고 내분비로는 남성 생식기를 발육시키고 여포자극호르몬을 억제하는 호르몬을 분비한다.

2) 부고환- 고환에서 형성된 정충은 여기에 저장되어 있다가 사정시 정관을 거쳐서 배출된다. 부고환은 정충의 성숙을 촉진시키는 장소이다.

3) 정관- 부고환에서 기시하여 요도에 개구한 가늘고 긴 관으로 정충을 운반하고 사출하는 통로이다.

4) 정낭- 정낭은 수많은 방을 형성하며 전립선 후상방에 위치하는 길이 6cm 정도의 주머니로 정액 분비물의 50~60%를 차지하는 알칼리성 분비물을 배출한다.

5) 전립선- 2가지 생리 작용이 있는데, 하나는 외분비를 다스려 전립선액을 분비한다. 또 내분비를 다스려 전립선 호르몬을 산출한다. 이 호르몬은 고환의 발육을 왕성하게 한다.

6) 쿠퍼선- 쿠퍼선은 외분비를 다스려 쿠퍼선 액을 분비한다. 이 분비액은 점조한 알칼리성 액체로 요도를 청소하고 밖으로 나와 귀두의 윤활제 역활을 한다.

7) 음경- 음경은 요도를 통해 소변과 정액을 밖으로 내보내는 원통형의 기관이다.

8) 정액- 사정할 때 남성 생식기에서 배출하는 액이다. 성분은 정충, 정낭 내용물, 전립선 액, 쿠퍼선 액이다.

9) 정충- 성숙한 정충은 정액의 주요 성분으로 두부, 경부, 중간부, 미부 4부분으로 된, 인체에서 유일한 편모 세포이다.

 

2절 여성생식기

1. 정의

여성 생식기계는 난자를 생성하고 여러 종류의 성호르몬을 분비하는 난소, 난소와 자궁의 연결 통로인 난관, 태아가 착상하고 성장하는 자궁 및 질 등의 내부 생식기와 치구, 음순, 음핵 등의 외음부, 그리고 수유 기관인 유방 등으로 구성된다.

2. 생리적 특성

여성은 어렸을 때는 생식기의 구조를 제외하고는 남성과 별로 다름없다. 점차 성장함에 따라 육체적 정신적으로 여성 특유의 발육을 나타낸다. 이때를 사춘기또는 춘기발동기라고 말한다. 여자의 사춘기는 최근에 와서 우리나라는 만 14세 7개월쯤이라고 한다. 인종 영양 기후 풍속 등에 따라 늦고 빠름은 '남성 생식기 생리'편에서 말한 바와 같다.

여자가 사춘기에 달하면 육체적 정신적으로 여러 가지 특징을 나타낸다. 그중 중요한 것은 월경의 개시이다. 첫번째 월경인 초조는 사춘기와 동시에 시작되는 것이 상례이나 사람에 따라서는 명확히 사춘기에 달하는 것을 나타내면서도 월경만은 수 년 늦게 나타나는 수도 있다.

이때부터 난소에서 난자가 산출되어 평균 28일마다 한 개의 난자가 난소 밖으로 배출되는 배란이 시작된다.

 

이와 함께 모든 생식기관이 발달한다. 난소는 증대되어 난자의 산출작용 및 난소의 내분비 작용이 왕성해지고 난관은 관광이 커지며 벽이 비후해져 만곡도가 줄어들어 난자의 수송 및 정충의 진입 조건이 좋은 상태로 된다.

자궁은 증대 비후해지고 자궁 외부는 둥글게 된다. 자궁 점막상피는 이 시기에 이르러서 처음으로 섬모를 내고 질 방향으로 향한 섬모운동을 나타낸다. 요컨대 자궁 전체가 수태에 알맞은 형상 및 성질을 나타내게 되는 것이다.

 

이외에도 질은 길이와 크기가 더하여지는데 특히 질주가 뚜렷하여진다. 소음순은 길어지고 착색이 농후해진다. 대음순은 피하지방의 증가에 따라 팽대하고 음핵이 좋게 발달한다.

음부는 피하지방의 증가에 따라서 예쁘게 두드러진다. 요컨대 내음부, 외음부 다 같이 충분하게 발육한다. 모발의 발생은 뚜렷해진다. 즉 음모 및 겨드랑이털이 발생한다. 전신의 피하지방이 증가되므로 피부가 윤택해져 둔부, 요부, 대퇴부 등은 대단히 살쪄 풍만하고 사랑스럽게 보인다.

유방이 발달하여 체격은 여성적이 되고 여성 특유의 섬세하고 아름다운 나타내 보인다. 정신적으로도 온화, 동정, 유순함 등의 여성성을 띠게 된다. 이때부터 점차 성욕을 느끼게 되고 이성에 대하여 부끄러움을 알게 되며 성숙한 여인이 된다.

 

3. 여성 생식기 기능

여성 생식기에 속한 주요한 기관은 난소, 난관, 자궁, 질, 유선 등이다.

1) 난소

복강 내에 위치하고 좌우 2개가 있다. 난자를 산출하고 난소호르몬을 분비한다.

2) 난관

일명 나팔관이라고도 한다. 난소에서 산출된 난자를 자궁 쪽으로 수송하는 통로이다.

3) 자궁

수태 난자를 착상시켜 발육하게 하는 작용을 한다. 평균 280일, 즉 임신 10개월을 지나서 분만된다.

이때 자궁벽을 형성하는 평활근은 강하게 수축하여 태아를 질 쪽으로 압출하는데 이것이 분만이다. 그 후 다시 자궁은 월경을 배출한다.

4) 질

자궁에 연접하고 외음부에 개구한 확장성이 큰 섬유성 근육의 관이다. 질은 월경 혈의 배출 길이고 자궁의 배설물의 통로이며 태아의 산도이다. 또 정상적인 교접에는 음경을 받아들이는 일을 맡아서 한다.

5) 음핵

작은 발기 조직으로 질 앞 모서리에 위치하며 성교 시 자극을 수용하는 감각 신경원을 갖고 있어 여자의 성적 흥분을 키워 주는 역활을 한다.

6) 유선

유선은 유방 내에 위치하여 유즙을 만들어내는 기관이다.

7) 월경주기

월경주기는 성적으로 성숙하여 임신하지 않은 여성에서 일어나는 일련의 변화이다. 그 중 자궁내막이 탈락되어 자궁 밖으로 빠져나오는 출혈이 생기는 기간을 월경기라고 하고 그러한 현상을 월경이라고 한다. 월경주기는 짧게는 18일, 길게는 40일도 있지만 평균 28일 정도이다.

월경할 때의 출혈 지속기간은 대략 3~4일이다. 빠르면 2일로 끝나고 늦으면 7일 정도 계속된다.

월경 시에는 육체적이나 정신적으로도 변조를 가져오는 것이 보통이다. 육체적으로는 두통, 요통, 하복통 등을 같이 하고 정신적으로는 신경이 과민해져 쉽게 흥분하고 범죄, 자살 등의 정서 변화를 경험하기도 한다.

이러한 월경주기는 난소호르몬과 극히 밀접한 관계가 있다. 뇌하수체 전엽으로부터 성선자극호르몬 분비의 주기적 변화는 월경기간 중의 난소에 변화를 일으킨다.

여성은 일정한 연령에 달하면 생리적으로 월경이 중지되면서 생리적으로 특유한 증상이 나타난다. 이 시기를 폐경기 또는 갱년기라고 말하는데, 난소 활동의 정지를 의미한다. 폐경기는 사람에 따라 약간의 차이가 있으나 평균 45세부터 50세가 된다.

 

3절 생식기질환

1. 전립선비대증

혈자리- 방광유 신유 중극 곡골 수도 차료 삼음교 중봉 상료 관원 소장유 삼초유 무극보양뜸

1) 정의

전립선비대증은 전립선이 비대해져 방광으로부터 전립선을 관통하는 요도가 억압되므로 소변 배출이 어려운 증상을 말한다. 일반적으로 소변 배출은 방광과 요도, 전립선 등 하부요로에 관여하는 조직 기관들의 상호 관계에 따라 정상 여부가 판가름 난다. 따라서 중부요로인 방광 자체의 질환으로 인한 배뇨장애와 혼동의 여지가 있다.

2) 원인

현재까지 인정되는 발병 원인은 고환 기능의 노화에 의한 것으로 본다. 거세로 인해 남성호르몬이 생성되지 않으면 전립선을 위축시키는 것으로 봐서 생식기능 활동이 위축되거나 정지 되면 전립선이 비대해지는 것으로 추정된다.

3) 증상

전립선비증으로 인한 배뇨 증상은 모두 하부요로 증상이라고 하며 다음과 같은 유형의 증상을 보인다.

소변이 자주 마려운 증상- 빈뇨증

뜸을 들여야 나오는 증상- 지연뇨

배에 힘을 주어야 나오는 증상- 복압배뇨

소변 줄기가 가는 증상- 세뇨

소변이 중간에 끊기는 증상- 단축뇨

소변이 시원치 않고 다시 보고 싶은 증상- 잔뇨감

배변후 방울방울 떨어지는 증상- 배뇨후 요점적

소변이 마려우면 참지 못하는 증상- 절박뇨

참지 못해 옷에 보이는 증상- 절박성요실금

자다가 밤에 소변본는 증상- 야간빈뇨

 

전립선이 많이 부으면 요폐증이 되고 하복부에 심한 통증이 오기도 한다. 이때는 소변을 빼내야 한다. 감염이 없는 한 통증은 없으나 요폐증이 오래 계속되는 동안 신우, 요관이 확장해서 수신증을 일으켜 나중에는 신장 기능을 잃고 요독증 증상이 나타나는데 심하면 구토, 설사, 혼수상태를 일으키게 된다.

전립선비대증의 진단은 환자가 말하는 증상만으로도 대략 짐작이 간다. 따라서 세계보건기구WHO는 다음과 같은 문진 항목을 설정하였다.

증상점수표(국제표준 설문 검사)

-평소 잔뇨감이 있나?

-평소 배변후 2시간 이내 또 보나?

-평소 소변 줄기가 끊겨 다시 힘주어야 되나?

-평소 참기 어려운 경우가 있나?

-평소 소변줄기가 가늘거나 약한가?

-평소 소변이 잘 안나와 배에 힘을 주어야 나오나?

-평소 밤중에 자다가 소변을 보나?

-지금과 같이 평생 간다면 어떻게 하겠나?

 

4) 치료

ㅇ응급치료

초기 증상일 경우 중극과 곡골 중간 지점을 택하여 다장구(25장 전후)하면 급성의 불통증은 완화시키거나 완치시킬 수 있다. 그러나 훗날 다시 재발할 수도 있으므로 기본치료와 근본치료를 꾸준히 하여 완치시킬 필요가 있다.

ㅇ기본치료

주혈- 신유 방광유 중극 곡골

보조- 수도 차료 삼음교 중봉

신유와 방광유로써 상부 요로의 기능을 강화하고 방광유와 중극으로 중부 요로인 방광기능을 강화시킨다. 곡골로써 하부 요로의 흐름을 원활히 하여 전체 요로에 막힘이 없도록 한다.

요폐증 치료의 요혈인 수도 차료 삼음교 중봉을 보조혈로 하여 배뇨장애를 해소시킨다.

ㅇ선택치료

단축뇨이면- 중극에 다장구

유뇨증이면- 소장유 방광유

잔뇨증이면- 방광유 상료

빈뇨증이면- 신유 방광유

야뇨증이면- 삼초유

요실금이면- 관원

ㅇ근본치료

무극보양뜸으로 전신기혈의 조화를 이루어 준다.

ㅇ여기서 잠깐

'소변불통에 대한 고전 처방'

장개빈은 유경도익에서 '소변삽에는 음릉천 음곡 삼음교에 뜸든다. 또 요폐증에는 삼초유 소장유 음교 중극에 뜸뜨고 그로 인하여 배가 부르고 아프며 고통스러울 때에는 중봉 태충 지음을 가한다.'고 하였다.

 

2. 음위

ㅇ혈자리- 관원 신유 상초유, 기해유 기해 중극 곡골 삼음교 차료 간유 무극보양뜸

ㅇ유사질환- 양위, 유정, 조루, 발기부전

1) 정의

음위란 정상적인 생식기능을 유지하기 위한 조건들, 즉 욕구, 발기, 사정, 정자의 양적 기능적 충실성, 만족감 등에 문제가 있어 만족스런 성생활이 어려운 질환을 말한다.

2) 원인

외과적인 음경의 변상

노령, 남성호르몬 부족

과로, 방사과다

내분비 질환(테스토스테로 부족 등 여러 가지 내분비 질환

두려움, 분노, 수치심 등의 정신적 자극

흡연, 음주

당뇨, 척수염, 고혈압 등 질병

각종 약물 부작용 등

3) 증상

성장적인 성생활 불능

4) 치료

ㅇ기본치료

주혈- 관원 신유 삼초유 기해유

보조- 기해 중극 곡골 삼음교 차료 간유

주혈인 관원과 신유로 신양을 강화하고 삼초유, 기해유로써 정혈을 보강하여 음정을 튼튼히 한다.

보조혈인 기해와 중극, 곡골로 정기를 강화하여 기능성을 높이고, 삼음교와 차료로 고환의 기능을 강화, 정자 생산 능력을 높인다. 따라서 간유로 혈류가 충만토록 한다.

이상 주혈과 보조혈에 매일 3~5장씩의 반미립대 뜸을 한다.

ㅇ근본치료

매일 무극보양뜸으로 전신의 기혈을 보강한다.