제 14장 치과계
1절 치과의 생리
1. 치과
1) 정의
치이와 그 주위 조직 및 구강을 포함한 영역의 질병을 진단 치료하는 의학 분야를 치과 또는 치의학이라 한다.
치과의 핵심 진료 분야는 구강위생의 개선과 건강치아 유지를 위한 진료이다. 따라서 전문 훈련 과정을 거쳐 다음의 전문 분야의 진료과로 분류한다.
구강악안면외과
치과교정과
치주과
치과보철과
소아치과
치과전문의 외에 치위생사, 치기공사 등이 보조 역활을 한다.
2절 치과 질환
01. 치통
혈자리- 예풍 족삼리 해계 곡지 합곡 폐유 지양 중완 무극보양뜸
1) 정의
차거나 뜨거운 물을 마실 때 이가 시리거나 저리는 통증이 오는 것을 치통이라 한다. 치통의 종류는 발병원인에 따라 다양하고 증상도 다양하다.
ㅇ치아우식증-
일명 충치라고도 한다. 치아의 법랑질이 입안의 박테리아에 의해 부식되고 삭아서 신경에 통증을 유발하는 질환이다. 처음에는 통증을 모르다가 점차 진행되어 속신경에까지 도달해야 통증을 느끼게 된다.
ㅇ치주질환-
흔히 풍치라고도 하는데, 병의 양태에 따라 치은염과 치주염으로 구분한다.
치은염: 비교적 가볍고 회복이 빠른 형태의 치주 질환으로 잇몸 즉 연조직에만 국한된 형태
치주염: 염증이 잇몸과 잇몸 뼈 주변까지 진행된 경우
ㅇ매복치- 잇몸 속에서 나오지 않고 있는 치아 주위의 염증으로 생기는 무통증을 말한다.
ㅇ맹출장애- 덧니 등 비정상적인 치아의 형태로 인한 통증으로 주로 어린이들에게 많다.
ㅇ치아파절- 이가 부러지고 깨져서 오는 통증을 말한다. 금이 가서 저리고 아픈 경우도 포함한다.
치아마모증- 치아의 목 부위가 마모된 것은 치경부 마모증, 치아의 씹는 면이 마모된 것은 교모증이라 한다.
치통이 아닌 구강안면 통증으로는 다음과 같은 것이 있다.
ㅇ구심로차단동통증후군-
발치나 잇몸 치료, 신경치료 등으로 감각신경이 유난히 예민해져 특이 증상 없이도 통증을 느끼는 신경장애를 말한다.
ㅇ삼차신경통-
안면의 통각이나 온도 감각 기능을 담당하는 삼차신경의 장애로 오는 통증으로, 양치질을 하거나 음식을 먹을 때 갑자기 안면에 전기가 오는 듯한 찌릿한 통증을 말한다.
ㅇ구강작열감증후군-
주로 갱년기장애증의 하나로 본다. 특별한 질환이 없는데 혀, 입안 점막에 화끈거리는 열감과 통증으로 식사하기가 곤란하고 심지어 물도 마시기 힘든 증상이다. 맛도 모르고 말도 하기 힘들며 잠을 설치기 일쑤인 이 질환은 아직 현대의학에서도 갈피를 못 잡고 있을 뿐 아니라 어느 과 소속인가도 정하지 못하고 있는 실정이다.
ㅇ긴장성두통-
가장 흔한 두통으로 스트레스나 과로, 기타 근육의 피로 등으로 인해 머리가 무겁고 욱신대는 두통을 말한다.
3) 치료
인간의 평균 수명이 많이 연장된 데에는 치과 의술의 발전도 큰 공헌을 했다고 볼 수 있다. 가장 일반적인 충치나 풍치는 말할 것도 없고 노후되어 빠진 이에는 임플란트 시술로 더 강한 치아를 심는 시대가 되었다.
심각하지 않은 치아 및 잇몸 질환의 경우 무극보양뜸을 기본으로 한 뜸뜨기가 상당히 효과를 보고 있다. 특히 풍치의 경우에는 뜸이 효과적이다.
ㅇ기본치료
상치통- 예풍 족삼리 해계
하치통- 예풍 곡지 합곡
보조혈- 폐유 지양 중완
ㅇ선택치료
염증과 통증이 심하면 가장 아픈 잇몸에 직접 뜸 5장을 뜬다.
ㅇ근본치료
무극보양뜸으로 전신기혈을 강화시킨다.
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